根據(jù)醫(yī)院的工作特點(diǎn)和要求，實(shí)行以下規(guī)范和程序:①建立維護(hù)值班制度和規(guī)范:根據(jù)《維護(hù)一值工作程序》和《維護(hù)值班規(guī)范管理標(biāo)準(zhǔn)要求》實(shí)行值班相應(yīng)的服務(wù)和工作程序，一值是日常值班應(yīng)對(duì)臨床設(shè)備報(bào)障的第一人，接聽(tīng)電話(huà)，登記和統(tǒng)一的工作安排，確保被安排的工作人員按照相應(yīng)的要求進(jìn)行維護(hù)，一值班制度的實(shí)行在值班安排方面的規(guī)范中，要求所有維修技術(shù)人員輪流值班安排一周，保證所有人員熟悉報(bào)障和應(yīng)對(duì)要求，培養(yǎng)應(yīng)對(duì)服務(wù)態(tài)度意識(shí)，促進(jìn)同事的良好團(tuán)結(jié)合作精神。

②節(jié)假日在班制度，安排人員值班，分為一值和二值在班制度；排班表放置在醫(yī)院總值班室，其應(yīng)急工作響應(yīng)由醫(yī)院節(jié)假日總值班通知在班人員進(jìn)行，按照上述各類(lèi)響應(yīng)要求及時(shí)聯(lián)系指導(dǎo)故障的應(yīng)急處理和到場(chǎng)檢修。③《搶救設(shè)備全院應(yīng)急使用調(diào)配指引》由設(shè)備部門(mén)制定，放置在醫(yī)院總值班室和醫(yī)務(wù)科，并在醫(yī)院OA系統(tǒng)發(fā)布方便各科室隨時(shí)查閱，保證不同科室搶救設(shè)備的應(yīng)急調(diào)撥使用，落實(shí)搶救設(shè)備操作指引卡片的完整，必要時(shí)設(shè)備擁有科室派人指導(dǎo)使用，從而保證患者搶救設(shè)備的及時(shí)應(yīng)用。調(diào)撥指南根據(jù)就近、快捷、及時(shí)、安全的原則，根據(jù)各部門(mén)的實(shí)際、機(jī)型操作的便利性，確認(rèn)借用順序、機(jī)型和部門(mén)等條款。

醫(yī)療設(shè)備日常安全運(yùn)行巡邏保障機(jī)制

為了保障臨床醫(yī)療設(shè)備的安全使用，特別是設(shè)備的使用環(huán)境、運(yùn)行數(shù)據(jù)和規(guī)范操作等問(wèn)題的及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理，建立了專(zhuān)業(yè)和規(guī)范的醫(yī)療設(shè)備巡邏制度3。設(shè)立巡邏負(fù)責(zé)人，開(kāi)展大型設(shè)備、年度保修設(shè)備、通常設(shè)備的安全檢查和年度特殊設(shè)備的巡邏4個(gè)方面:①大型設(shè)備運(yùn)行狀況的月度巡邏。目的是了解大型貴重醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行數(shù)據(jù)和維護(hù)保養(yǎng)狀況，以便動(dòng)態(tài)性掌握設(shè)備狀況，使設(shè)備管理部門(mén)能夠有預(yù)見(jiàn)性做好更新和洽談購(gòu)置有關(guān)構(gòu)件的準(zhǔn)備工作中，保證使用壽命到期和出現(xiàn)異常苗頭故障構(gòu)件的及時(shí)更換，盡量縮短訂單交付周期。②年度保證特別巡邏。關(guān)于我院目前購(gòu)買(mǎi)年度保險(xiǎn)設(shè)備的目的巡邏，根據(jù)年度保險(xiǎn)合同檢查年度保險(xiǎn)公司的維護(hù)、維護(hù)和應(yīng)對(duì)條款的執(zhí)行，給予評(píng)價(jià)，每季度填寫(xiě)評(píng)價(jià)表，定期總結(jié)，確保合同條款的執(zhí)行。

③正常設(shè)備使用安全危險(xiǎn)的制度化月巡邏。臨床醫(yī)學(xué)工程巡邏專(zhuān)家根據(jù)規(guī)范表進(jìn)行，重點(diǎn)是儀器工作環(huán)境、過(guò)載發(fā)熱狀況、零件和狀況完整等安全巡邏，要求及時(shí)解決和發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)。每月總結(jié)總結(jié)，形成持續(xù)反饋機(jī)制，實(shí)行上個(gè)月巡邏問(wèn)題的跟進(jìn)。④特別巡邏。每年不定期檢查某個(gè)類(lèi)別和某個(gè)項(xiàng)目的無(wú)影燈和塔特別安全巡邏、全院UPS和穩(wěn)定器的安全巡邏和急救設(shè)備配置完善等安全巡邏，重點(diǎn)是設(shè)置可靠性、接地漏電狀況、24小時(shí)運(yùn)行安全性、發(fā)熱過(guò)載狀況和供電數(shù)據(jù)等安全指標(biāo)，根據(jù)巡邏結(jié)果制定是否維護(hù)和檢查等建議。⑤質(zhì)量控制巡邏。定期進(jìn)行檢測(cè)設(shè)備用戶(hù)定標(biāo)校準(zhǔn)工作開(kāi)展登記狀況，檢測(cè)呼吸機(jī)參數(shù)，透析水參數(shù)測(cè)試和消毒，檢測(cè)消毒設(shè)備壓力溫度和培養(yǎng)測(cè)試等結(jié)果，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和危險(xiǎn)隨時(shí)處理或停止。

監(jiān)管和人員培訓(xùn)保障機(jī)制

為了保證相關(guān)制度、規(guī)范和操作流程的落實(shí)，建立多種渠道的反饋機(jī)制，定期總結(jié)和檢討，動(dòng)態(tài)跟進(jìn)。同時(shí)，在人員素質(zhì)和內(nèi)涵建設(shè)方面，建立設(shè)備部門(mén)的審查和訓(xùn)練制度。①每年進(jìn)行一次滿(mǎn)意度調(diào)查，包括維護(hù)工作的情況，目的是不斷改善反饋意見(jiàn)和建議。②在監(jiān)督反饋措施方面，建立了臨床反饋滿(mǎn)意度信箱、科室郵箱、電話(huà)和醫(yī)院OA系統(tǒng)等有效途徑。二是設(shè)備部門(mén)自身動(dòng)態(tài)監(jiān)督反饋機(jī)制的形成，規(guī)范每周一次項(xiàng)目進(jìn)度和問(wèn)題反饋分析會(huì)，每月巡邏總結(jié)情況分析和處理，動(dòng)態(tài)把握臨床設(shè)備和設(shè)備消耗品的供給維護(hù)情況，及時(shí)報(bào)告、解決請(qǐng)示。

③與醫(yī)療等服務(wù)對(duì)象的交流，制定了交流規(guī)范和訓(xùn)練，緊急處理時(shí)對(duì)設(shè)備故障要求醫(yī)療人員初步明確繼續(xù)使用、停止和解決時(shí)間的說(shuō)明，醫(yī)療人員決定下一個(gè)解決方案，即有預(yù)知的修理等待，特別是患者和家屬在場(chǎng)的時(shí)候，說(shuō)明故障必須適當(dāng)，不得引起患者的恐慌和疑問(wèn)，避免糾紛和投訴。與患者的溝通需要將心理學(xué)貫穿工作模式和程序，緩解患者和家人對(duì)儀器設(shè)備故障的緊張，與臨床醫(yī)務(wù)人員合作有效地與患者溝通。④建立新員工出港訓(xùn)練評(píng)價(jià)制度，設(shè)備管理和工程技術(shù)人員每年進(jìn)行三基測(cè)試，建立三基問(wèn)題庫(kù)，現(xiàn)實(shí)結(jié)合醫(yī)院積累了500多個(gè)問(wèn)題。通過(guò)審核測(cè)試活動(dòng)的定期開(kāi)展，加強(qiáng)和鞏固相關(guān)法律規(guī)范、常識(shí)技能和基本知識(shí)，保障日常業(yè)務(wù)工作的規(guī)范操作和工作效率提高。

醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備和臨床醫(yī)學(xué)工程安全保障體系建設(shè)，體現(xiàn)在應(yīng)急響應(yīng)、制度規(guī)范、工作流程、服務(wù)培訓(xùn)和反饋監(jiān)督等多個(gè)方面。醫(yī)院設(shè)備管理應(yīng)急保障機(jī)制的不斷完善，臨床醫(yī)學(xué)工程項(xiàng)目和維修安全保障體系的建立和實(shí)踐應(yīng)結(jié)合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)和各級(jí)管理要求。重要的是執(zhí)行和執(zhí)行，這些道理很多人都知道，但是通過(guò)圍繞醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、急救效率的特征，將患者安全作為目標(biāo)的工作規(guī)范貫穿于管理、修理、巡邏等日常工作，定期訓(xùn)練和監(jiān)督反饋，不斷改善，我院通過(guò)上述工作實(shí)踐，基本形成了三級(jí)醫(yī)院的緊急安全保障體系，在確保醫(yī)療設(shè)備安全運(yùn)行方面取得了良好的效果。

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